搞懂中国的医保（yībǎo / 医疗保险 yīliáo bǎoxiǎn），是居民或长期访客最实用的功课之一。中国有面向居民的公共社保体系，加上蓬勃发展的商业保险市场。外国游客几乎都靠旅行或外籍保险，少数雇主会为员工参加本地社保。
本文讲清基本结构、对你意味着什么、如何处理缴费和理赔。一般信息，不构成法律或保险建议；以你自己的保单条款为准。
三个层次
- 公共社会医保（社保医保）：与就业或户籍挂钩，覆盖中国居民。大多数短期外国人不能直接使用，部分雇主按规定为外籍员工参保。不是在药店能买到的东西。
- 旅行/外籍保险：几乎每个外国访客都用这个。好的旅行险覆盖急诊、住院、紧急转运，常含海外门诊。出行前看清保单。
- 本地商业保险：中国商业保险公司提供覆盖居民和部分长期外籍人士的产品，在成都等大城市常有直付网络。
缴费和理赔通常怎么走
在中国大多数医院，患者先付费后理赔：
- 当场付费：挂号和每次服务后，用现金、移动支付或银行卡支付。保留所有收据和明细发票（fāpiào）。
- 索要材料：理赔一般需要明细账单、诊断证明、出院小结（住院的话）和处方复印件。
- 直接结算：少数国际诊所和特需部与国际保险有直付协议，预约前问清。
- 提交保险公司：在保单时限内把材料、理赔表和银行信息寄出，几周后到账。
事故或急诊时先救治——不要为了保险耽误拨打120。
实用信息
- 出行前：确认保单覆盖成都/中国、计划活动（徒步、潜水等）和既往病史。存好保险公司24小时救援电话。
- 诊所里：出示保险卡或保单号，问能否直付；否则付费并保留收据。
- 费用预期：公立医院按国际标准很便宜，国际诊所更贵；救护车收费但相比西方国家通常不高。
- 贴士：把每张收据拍照并邮件备份。把保险公司理赔邮箱和热线存手机。对某项治疗是否理赔不确定，就在医院里打电话问保险公司。本文为一般指引，以保单条款为准。
